来源时间为：2017-12-07
东方今报·猛犸新闻记者韩争强通讯员余帅领丁姜岚文图
家庭签约医生（以下简称家庭医生），这种“高大上”的诊疗服务，是城市“精英”阶层高品质家庭生活的标志之一。而在河南省许昌市魏都区，随着当地政府主导的“365”惠民工程的实施，普通居民家庭也有了家庭医生，为他们预防疾病，促进和维持健康，解除和治疗病痛，提供了更便捷、更舒心、更人性化的医疗服务。
今年5月16日召开的全省健康促进县（区）创建现场会上，魏都区健康教育工作模式、经验特点被全省。10月13日，全省社区卫生服务建设暨家庭医生签约服务现场会又在许昌召开，魏都区作为全省唯一县、区级政府在大会上作了典型发言。近日，省长陈润儿来到魏都区许继社区实地调研指导社区民生工作时，又对该区基层卫生服务工作给予了充分肯定。
魏都区在健康教育、家庭医生签约服务、社区卫生服务建设等核心民生服务工作上，都做了哪些工作？又取得了哪些成绩？他们的经验做法能否复制推广？近日，东方今报·猛犸新闻记者深入魏都区进行了探访。
新鲜普通居民有了家庭医生
“我做梦都没有想到，我们一个普通百姓家也能有家庭医生。”11月26日上午，家住许昌市魏都区碾上社区的王荣兰老人，拉着家庭医生邝永建的手激动地说。
今年72岁的王荣兰老人，有多年高血压、糖尿病史，为了控制病情发展，防止诱发其他疾病，日常医学监控十分重要。
以前，她每次到医院例行检查治疗，都要早早地赶到那里，挂号、交钱、排队、取药，跑上跑下，一个诊疗过程下来，大半晌就过去了，耗费时间不说，身体也吃不消。
改变是从今年开始的。5月前后，魏都区推行家庭医生签约服务，王荣兰老人接到通知后就来到她所在的五一路社区卫生服务中心办理了家庭医生签约手续。王荣兰签约的是当地政府部门免费提供的“基础性服务包”。这个医疗服务包一签订，作为签约医生的邝永建就要根据老人的身体状况和相关要求，经常带着便携式血压计、血糖仪等医疗设备上门为她进行检查，指导她的日常用药。她再也不用因为例行检查、诊疗而往返医院折腾了。“药瓶里还有几片药，小邝医生可比我记得清。要是有啥问题，24小时都可以打他的手机。”王荣兰对此十分满意。
在魏都区五一路街道办事处，像王荣兰老人一家一样，在家门口享受到家庭医生提供的便捷诊疗服务的家庭，还有很多。
五一路社区卫生服务中心副主任赵黎明介绍，截止到11月26日，他们中心已签约近4000户，覆盖13000多人，已完成了辖区总签约户的约25。目前，每周还以200户至300户的速度快速增长。
昔日，家庭医生这个只有少数精英阶层才能享受的优质医疗服务，如今借助当地党委政府的惠民政策，已经悄然走进了魏都区普通居民家庭，惠及广大民众。
作用重点覆盖个性定制相结合
“现在，我们与居民签约的主要是政府送给居民的福利包——‘基础性服务包’，该包相关费用是由政府买单的，居民不用掏钱，签约服务对象是魏都区辖区全体常驻居民。”魏都区卫计委副主任马晓丽介绍说，作为魏都区区委区政府实施的“365”惠民工程，区里第一批家庭医生签约对象就覆盖了全区低收入群体，目前重点签约对象以老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等人群为主，并逐步扩大覆盖应该覆盖的人群。
五一路社区卫生服务中心主任于雷介绍，家庭医生提供的“基础性服务包”，包含了基本医疗和基本公共卫生服务，一共有12类45项免费的医疗服务项目。
“这个包，内容很丰富，也很实惠！”于雷介绍，基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药和就医路径指导、转诊预约等。按需求提供基本医疗服务，为居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务，开展门诊预约服务，签约居民首诊服务，如遇疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，签约团队要及时提供转诊服务，并履行转诊手续。
而基本公共卫生服务则涵盖了国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务（居民健康档案管理、健康教育、预防接种、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、结核病病患者健康管理）等内容。这些与居民日常健康保健相关的内容基本都包含在里面。
于雷介绍，为了满足一部分居民的个性化家庭医生需求，他们还推出有“个性化服务包”。比如患有冠心病、糖尿病的居民，可根据自身情况与家庭医生协商定制冠心病服务包、糖尿病服务包等，这样的签约服务将更有针对性。当然这个服务包是收费的。收费价格参照相关标准收取。
实施卫生服务站建到家门口
如何让签约居民享受到家庭医生带来的便捷、优质、人性化的诊疗服务？家庭医生又是如何开展工作的呢？面对数十万的签约居民，家庭医生从何而来？他们提供的诊疗服务质量又如何保障呢？
“在办事处层面，我们有社区卫生服务中心，在社区居民家门口我们还建设有卫生服务站。”于雷介绍，感冒，发烧等头疼脑热的小病、常见病，都在社区服务站解决了，大一点的病症到社区卫生服务中心就医，社区卫生服务中心诊治不了的，他们负责第一时间对接联系上级医院，通过绿色通道将签约居民转诊。待治疗结束进入康复阶段，再将其转到各自家门口的社区卫生务站做进一步康复治疗。
许继社区卫生服务站设在许继社区东侧。记者来到这里探访时发现，该卫生服务站非常整洁、规范，观察室、治疗室、处置室、预防保健室等俱全，各自都有独立空间。常用的诊疗设备也都有。
许继集团有限公司职工医院院长谭孟侠介绍说，该社区卫生服务站是他们医院负责组建的，场所由魏都区提供，里面的医疗设备、药品、医务人员等全部来自医院，它属于医院的分支派出机构，“卫生服务站使用的医疗设备和医院的一样，医务人员全部持证上岗，诊疗水平和质量有保障”。谭孟侠说，现在，随着家庭医生进入普通居民家庭，一些基本公共卫生服务项目正陆续交给他们来做，这不仅仅是给他们医疗部门增加了诊疗业务，更重要的是便利了社区居民。
据了解，像许继社区卫生服务站这样的居民家门口的“医院”，在魏都区还有106个，它们星罗棋布分布在全区。正是有了它们，才保障了居民在家门口享受到家庭医生带来的便捷、优质、人性化的诊疗服务。
今年以来，许昌市3家三级医院与26家基层社区卫生服务机构组建了医联体，借助建设社区卫生服务站的契机，把大医院的技术传到基层，把医生引到基层，让老百姓在家门口就能享受到优质的医疗资源。
魏都区卫计委副主任马晓丽介绍说，为了扎实做好家庭医生签约工作，给辖区居民做好一对一诊疗服务，魏都区采取了每人奖补100元体检费的方式，给全区30万名居民建立了个人健康档案。居民个人健康档案、电子病历信息共享已经实现，为提高全区人民群众生活质量，保障他们的身体健康奠定了坚实基础。
今年10月13日，全省社区卫生服务建设暨家庭医生签约服务现场会在许昌市召开，魏都区作为全省唯一县、区级政府，在大会上了作了典型发言。省里已经将魏都区作为县域和城市社区家庭医生签约服务的省级示范联系点，让魏都区先行先试，在家庭医生签约服务模式、经费补助、队伍建设、配套政策、激励考核等方面大胆创新，形成可复制、可推广的经验做法。
成绩多项民生康健工作全省领先
魏都区家庭医生签约工作做得好，其他工作也是亮点纷呈，成绩突出。
今年，魏都区代表河南省迎接了全国基本公共卫生服务工作考核，取得河南省在全国排名历史最好成绩，在全国排名第13位，国家、省、市对该区的基本公共卫生工作给予了充分肯定，并给予了相应资金奖励。
而健康教育工作则全省领先。今年5月16日，在魏都区召开的全省健康促进县（区）创建现场会上，魏都区区长李朝锋就创建工作模式、经验特点向全省作了经验。
前不久，许昌市委、市政府授予魏都区委、区政府迎接国家卫生城市复审考核特殊贡献奖。魏都区卫计委也荣获了先进集体二等奖。
10月31日，省长陈润儿来到魏都区许继社区实地调研指导社区民生工作时，对该区基层卫生服务工作给予了充分肯定。
成绩属于过去，奋斗赢得未来。魏都区卫计委主任周涛说，2018年，我们将以党的十九大精神为指引，努力抓好四个方面工作：一是规范提升社区卫生服务工作能力，努力构建“社区卫生服务366模式”和推行“131”工作法。二是以创建省级免疫规划示范区为抓手，提高疾病预防控制能力。三是全面推进家庭医生签约服务，努力在全省率先实现每个家庭拥有一名家庭医生、每个居民拥有一份电子健康档案。四是统筹各项工作健康协调发展。扎实开展医疗卫生服务、疾病防控、卫生监督、基本公共卫生服务等工作，为改革发展提供强有力保障，共同谱写魏都区卫生计生工作新篇章。
