[保险]许昌医保查询个人账户查询

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许昌医保查询个人账户查询_医保支付方式改革

2017-06-2611:52

学习啦

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许昌医保查询个人账户查询：

医保支付方式改革

2017年基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

——国务院常务会议确定了“十三五”期间深化医改重点任务。要健全基本医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制，全面推行按病种付费为主、多种付费方式结合的医保支付方式改革。明年要在85以上的地市开展多种形式的分级诊疗试点。

许昌市农村医疗保险报销范围及比例

1、门诊补偿：

（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）镇卫生院就诊报销40，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

（3）二级医院就诊报销30，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（4）三级医院就诊报销20，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（5）中药发票附上处方每贴限额1元。

（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

（1）报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

（2）报销比例：镇卫生院报销60;二级医院报销40;三级医院报销30。

3、大病补偿

（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65，10001-18000元补偿70。

（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

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