焦作：构建多元化养老服务体系
近年来，在河南省卫生健康委的大力指导和支持下，焦作市全面聚焦脱贫攻坚，无缝对接老龄社会，以医养中心建设为突破口，构建多元化医养服务体系，取得了积极成效。
截至2018年年底，焦作市2.2万建档立卡贫困户中失能失智残疾人家庭占80，其中重残重病人员1236人；同时，全市60周岁以上的老人达67.7万，占常住人口的18.9，高龄、失能、空巢老人数量和比例逐年增加，健康养老任务日益艰巨。
结合建档立卡贫困户失能失智残疾人的现实需求和老龄人口现状，焦作出台了《医养中心发展规划》《全面推进建档立卡贫困残疾人医养工作》等文件，确定以医养中心建设为突破口，构建全覆盖的医养服务体系，着力破解“养老院看不了病，医院养不了老”难题；明确对失能失智重残重病贫困人员实行集中医养，实现小康路上不落一人的目标。
焦作按照“兜底保障、就近入住、预留空间、服务社会”的原则，每个县（市）至少设置1所不低于100张床位的综合医养中心；乡级每5万~6万人规划一个不低于40张医养床位的区域医养中心，用于失能失智重残重病贫困人员和社会人员的集中医养。同时，焦作推动医疗机构与养老机构、社区老年日间照料中心、农村幸福院签订医疗保健服务协议，实现养老健康服务全覆盖。
焦作市委、市政府把医养中心建设纳入2019年重大民生实事。焦作市委书记王小平、市长徐衣显直接指挥，成立市委副书记任组长，3名副市长任副组长的医养中心建设领导小组，实行周调度、月通报、季观摩，强力推进医养中心建设。
焦作市建立联席会议制度，构建“1 9”政策体系，突破利益藩篱，打通政策通道。焦作市卫生健康部门牵头出台医养中心建设规划并组织实施；人力资源和社会保障部门提供公益性岗位安置和职业技能培训支持；民政部门利用农村低保、特困人员救助供养等保障性政策给予支持；医保部门将养老机构内设医疗机构、内设养老床位的医疗机构全部纳入基本医保定点范围。
焦作市充分调动社会力量，引进德国蕾娜范养老集团和上海和佑养老集团等一批中高端养老机构，发展医养服务业；吸引本地企业、慈善资金投入健康养老事业，有效缓解农村低保、独居、空巢、留守、贫困等老年人的健康养老问题。
各县（市、区）为医养中心建设主体，党政一把手责任上肩、措施上手、工作上心，出台实施方案和管理办法，高标准完成医养中心建设任务。
医养中心建设运营经费由县乡两级财政、相关部门政策性资金、慈善基金等多方筹集。截至目前，焦作市45家医养中心共投入建设资金2.04亿元，运营资金1065万余元。2019年年底，焦作市拿出500万元，采取以奖代补的方式对工作突出的县、市进行奖励。
焦作市统一制定医养中心建设标准和设施设备、人员配备标准，按照“医、养、护、康、防”五位一体的医养服务需求，设置医护室、养护房、康复大厅、中医馆、阳光房、营养餐厅、心灵驿站、临终关怀室等，配备满足基本医疗、温馨生活、文化娱乐的服务设施和人员。
目前，焦作市45家医养中心已入住1434人，其中建档立卡失能失智重度残疾人473人，社会医养老人961人，医养床位使用率持续提升；在岗护工318人，其中128人来自贫困家庭，实现了“招聘一人，全家脱贫”，取得了较好的社会效益。
下一步，焦作市卫生健康委将认真贯彻落实全省卫生健康工作会议精神，进一步规范提升医养中心运营质量，推动医养融合发展，构建层次分明、布局合理、多业融合的康养产业体系，为健康中原建设注入焦作元素。（本报记者杨冬冬整理）
濮阳：全域医疗服务能力持续提升
医疗卫生服务直接关乎人民身体健康、生命安全，没有全民健康就没有全面小康。近年来，濮阳市卫生健康委在市委、市政府正确领导和河南省卫生健康委精心指导下，按照新时代卫生健康工作方针，以人民健康为中心，以公立医院提质升级为抓手，强基层、打基础、抓创新，全域医疗服务能力持续提升。
聚焦提质升级
濮阳市委、市政府高度重视，成立濮阳市医院提质升级工作领导小组，建立联席会议制度，制定实施意见，把提质升级列入全市十大民生实事。
2019年，濮阳市委书记宋殿宇、市长杨青玖就县级医院提质升级、县域医疗中心建设、医共体建设、城市医联体建设等事项3次听取专题汇报，5次做出批示指示，4次上市委常委会、市政府常务会议研究，分管市长多次主持召开市医改领导小组会，及时协调财政、医保、编制、人事等部门，对项目推进中存在的困难和问题及时研究解决。各县也都成立由县长挂帅的工作专班，定期解决县域医疗中心建设中存在的实际问题。
2019年，濮阳市卫生健康委自挂牌成立以来，咬定医院等级评审核心指标，精心谋划，打出一套“组合拳”：首先组织动员、全面启动，召开医院提质升级动员会，坚定信心，压实责任。全市各级公立医院结合各自实际，弥不足、补短板、促提升，形成了“比学赶超”的浓厚氛围，啃下了提质升级中的一块块“硬骨头”。其次上邀一级、下沉推进，聘请河南省人民医院、郑州大学第一附属医院等医疗卫生机构专家，为市级公立医院把脉问诊；组织市级医院等级评审专家，组团式入驻台前县、范县、南乐县等地县级人民医院，“手把手指导”。再次组成督查组定期不定期到医院暗访抽查，对发现的问题及时反馈和通报，督促医院整改。2019年9月、10月，范县、台前县和南乐县的3家县人民医院提前高标准通过二级甲等医院评审，濮阳市第三人民医院成功创建二级甲等医院，市中医医院、市油田总医院顺利通过三级甲等医院复审，市妇幼保健院顺利通过三级妇幼医院评审。
多策融合发力
濮阳市加大投入力度，筑网底强基层，累计投入3.09亿元对濮阳县等的4家县人民医院和范县等的5家县中医医院进行改扩建，增加业务用房面积12.6万平方米，新增床位1500张；实施卫生人才“369”工程，充实基层医疗卫生人才队伍，加强基层医疗机构绩效管理，提高基层队伍薪酬待遇，稳定基层队伍。
在加强医联体建设、盘活医疗资源方面，濮阳市依托国家城市医联体建设试点市、紧密型县域医共体建设试点县和县域医疗中心建设项目，统筹医联体规划建设、投入保障、人事安排和考核监管；围绕“小病在社区、大病去医院、康复回社区”的目标，对城市医疗服务进行网格化布局，成立了濮阳市人民医院、濮阳市中医医院和濮阳市油田总医院3个城市医联体；围绕“县强、乡活、村稳”的目标，成立了濮阳县第一医共体、濮阳县第二医共体、南乐县人民医院医共体、台前县人民医院医共体4个县域医共体；实行医联体内同质管理和市、县、乡、村“四级联动”，有效推动了分级诊疗制度的落实，有序就诊格局逐步形成。
濮阳市还大力实施智慧医疗工程，提高服务效率，借鉴杭州智慧医疗经验，在濮阳市建设健康濮阳信息平台，加快智慧医疗建设：大力推进远程医疗服务发展，借助健康濮阳信息平台，建设了濮阳市远程医疗中心，开通远程会诊、双向转诊、远程心电、远程影像、信息资源管理等功能，实现了让“信息多跑路、患者少跑腿”，让群众就医更方便、更省时。（本报记者冯金灿整理）
许昌：办好民生实事打造“三圈两网”
近年来，许昌市在高标准落实省定民生实事的同时，每年争取有2~3件卫生健康工作列入市定民生实事，着力解决医疗卫生基层不强、信息不畅、服务不优等问题。“十三五”以来，市县财政累计投入25.6亿元，在全市构建了“三圈两网”。
建设城市社区15分钟健康圈。按照“每个街道办事处或3万~10万居民设置1个社区卫生服务中心”的标准，自2016年起，许昌市连续3年将社区卫生服务机构建设列入市定民生实事，累计投入1.3亿元，在中心城区新建社区卫生服务中心9个、改扩建5个、提升9个，规范社区卫生服务站96个。其中，新建社区卫生服务中心按照每个300万元的标准，配备了DR（直接数字化X射线摄影系统）、生化分析仪等4类47种设备；改扩建社区卫生服务中心，对照标准，按照“缺啥补啥”的原则配备。
建设中心城区半小时，市域范围2小时急危重症急救圈。2017年，许昌市以急性心肌梗死、脑卒中两个致死致残率较高的病种为切入点，投入3400余万元建设急危重症三级救治网，在许昌市中心医院设立市级救治中心1个，在县级人民医院建立救治分中心6个，在乡镇、社区建立基层救治网点100个；投入1888万元为市、县两级救治中心购置了11台具备心肺复苏、远程会诊功能的转运救护车。随着今年投资20.38亿元的许昌市中心医院新院区建成投用，市域内急危重症救治能力将大幅提升。目前，许昌市急危重症救治网络对上与郑州大学第一附属医院等知名医疗机构对接，对下覆盖了二级以上医疗机构，并延伸到2984家村卫生室，贯通市、县、乡、村四级。
建设基层中医医养结合服务中心，打造健康养生养老圈。2019年，许昌市遴选建设34家中医医养结合服务中心，为群众提供中医预防、保健、康复、护理、养老服务。每个中心投入20万元，统一建设有中医综合服务区和住院养护区。人员配备方面，中医类别执业医师（含执业助理医师）占比达到20％以上。诊疗设备、药事方面，按照标准配置了基本诊疗设备、中医诊疗设备和中医康复设备。中药房独立设置，中药饮片（含中药颗粒剂）达到300种以上。每个中心掌握使用6种以上中医药适宜技术，2种以上老年慢性病中医药健康管理服务，试点推广热敏灸技术。今年许昌市将再建35家，实现全市基层中医医养结合服务中心全覆盖。
构建计划生育家庭住院照料保障网。自2018年起，许昌市在全省率先实施计划生育家庭住院护理扶助制度。许昌市政府通过“统一招标、集中采购”的方式，为60周岁及以上独生子女家庭父母、计划生育特殊家庭父母购买商业保险，保险资金由市、县财政按照1∶1比例分担。扶助病种包括13类1059个病种，涵盖了绝大多数需要住院治疗的疾病。截至2019年12月，许昌市累计接受扶助申请14918人次，支付扶助金1778.21万元。
构建母婴安全保障网。自2018年起，许昌市连续3年将提升妇幼保障能力列入市定民生实事；加强基础设施建设，投入3.7亿元建设完善妇幼保健机构，去年许昌市妇幼保健院暨许昌市儿童医院、禹州市妇幼保健院建成投用，其他县（市、区）妇幼保健机构配备了筛查、检测等医疗设备；建设标准化的市、县急危重症孕产妇和新生儿救治中心，并建立了覆盖全市的危重孕产妇、新生儿远程会诊网络和转诊救治网络；投入930万元，为市、县妇幼保健院配备6台高端母婴转运型救护车；在全省率先建立妇女儿童服务能力提升培训基地，创新开展危重孕产妇和新生儿病历评审，对危重孕产妇和新生儿进行评估、干预、跟踪救治“全链条”管理。近年来，许昌市新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率，均优于全国、全省平均水平。（本报记者杨冬冬整理）
信阳：科学防控坚决打赢疫情防控阻击战
疫情期间，信阳市卫生健康系统800多人递交请战书，680人递交入党申请书，组建5个临时党支部，64名抗疫勇士火线入党，党旗始终在战“疫”一线高高飘扬。2名同志被提拔重用，392名一线医护人员获记功、嘉奖。截至目前，全市累计确诊病例274例，治愈出院272例，治愈出院率达99.3，疫情防控取得了阶段性胜利。
信阳市接壤湖北、邻近武汉，地处疫情阻击的最前沿。为此，信阳市卫生健康委扛稳扛牢政治责任，立足于“早”，1月8日便向市委、市政府提交《我市关于武汉不明原因的病毒性肺炎传播风险的研判报告》，在国家、省电视电话会议后，连夜召开党组扩大会议。
